一边麻利的清创缝合,一边林然吩咐护士,dquo你去帮我看看赵大夫来上班没有rdquo
医院规定一天上班的时间八个小时,可大夫的上班时间从来都只是个样子。
李小舞虽然不明白林然为什么要找上级大夫,但也不妨碍她去找人。
李小舞没有找到赵杰,反倒把急诊科主任陈秋峰给找来了。
陈秋峰走进处置室,林然的缝合刚刚做了一半。
陈秋峰没有出声还示意李小舞不要做声,就静静的站在后面看着林然做缝合。
看着林然驾轻就熟的用内八字缝合法给患者缝合伤口,陈秋峰满意的点了点头。
林然的成长速度有点快昨天他还见林然用的是间断缝合法,缝合得只能算中规中矩。
而现在林然换了八字缝合法,缝得已经又快又稳了,而且肉眼也能看出林然现在缝合的质量比昨天好一倍不止。
缝合完林然就发现了身后的两人,包扎完,便问道:dquo李大叔,我建议你去做个肝功能检查。rdquo
皮肤黝黑的李大山叹了口气,道:dquo唉我这是老肝病了,熬一熬就过去了,没事。rdquo
dquo那你先等等heipheiprdquo林然说完看向陈秋峰。
陈秋峰看出林然有话要说,便微微点头。
两人走出处置室,陈秋峰问道dquo小林,你不会又看出这位患者有什么重症了吧rdquo
林然解释:dquo主任,患者之前有肝硬化,现在可能还长了肝肿瘤。rdquo
肝硬化一旦发生,一般不可逆转,在吃药抗肝纤维化、抗硬化的过程中又发现肿瘤那多半是肝癌,这在临床中比较常见。
但陈秋峰惊讶于林然是怎么诊断出来的,体格检查加中医望闻问切诊吗还是林然有一套自己的诊断方法吗
陈秋峰想了想便道:dquo让患者去做肝肾功能检查和b超,检查费我们急诊出好了。。rdquo
林然心里百分百确定李大山现在是肝癌dquo谢谢主任,不过要是查出来患者真是肝癌怎么办rdquo
陈秋峰看着林然讪笑:dquo林然,你听说过救急不救穷这句话吗等检查结果出来以后,患者要不要治疗,能不能付得起治疗费用,不在我们医生的职责范围内。我们医生能做的就是为患者提供最优质的诊疗方案,而不是给患者买单你明白吗rdquo
昨天林然他们做的那台超长心肺复苏陈秋峰也知道了,超长心肺复苏能把人救回来,这个很好,值得表扬。
但现在李大山的情况就不一样了,能把做检查的钱免了,已经是他能做到的极限了,医院毕竟不是慈善机构
林然沉默的点头,确实他能做的也就是只有到检查这一步了。
等检查结果出来heipheip
林然转头,陈秋峰又叫住了他,dquo千万别意气用事,你要花自己的钱给这个患者买单可以,但以后又来了看不起病的患者你还买单吗你能有多少钱吗rdquo
林然回头,dquo主任,我明白。rdquo
林然即便想资助李大山,也没有那个资本啊
dquo嗯,明白就好,对了你的缝合技术又进步了,不错,还有是怎么诊断出患者肝脏有肿瘤的吗好像昨天黄易辉那名脑肿瘤患者你也是一早看出来了,你有什么特别的看诊技巧吗rdquo
林然微微一愣,系统的助阵功能他能说吗肯定不能
dquo主任我学过也一点中医,而且每我看诊一名患者都会做好笔记,什么样的病症会出现什么样以及用什么治疗方法都在记录,搞不明白的我还会查阅资料文献,从实习开始到现在已经四年。rdquo
医学界讲究天赋,也讲究积累,林然相信这么说应该能忽悠过去。
陈秋峰听到林然的答案,满意的点了点头,dquo看诊也是每个医生的基础,你能坚持记录这很好,不断的积累经验厚积薄发,很好,当然你也有看诊当年的天赋,继续努力。rdquo
说完陈秋峰就走了,一个常见的肝癌患者引不起他多大的兴趣,反倒林然严谨治学的态度让他颇为满意。
叮:恭喜宿主参与完成一名v4肝癌患者清创缝合,获得赏金人民币:1000元、肝切除术初级、肝脏解剖经验200次。
叮:触发三星级任务鲜红的肝脏130,任务奖励,1、人民币:10000元,2、肝切除手术经验2000。
直接给三级手术技能,林然欣喜若狂,但随后的问题又来了,自己一个规培医别说三级手术了,连一级阑尾切除术都不能实现自由操作呢肝切除能轮得上自己的吗
想不到是么好的方法,林然只好回处置室。
dquo李大叔heipheip我们急诊正在一个新术式研发,所以可以给你免费做个肝肾功能检查和b超检查,您要做吗rdquo
一听医院还有免费检查,李大山憨厚的笑了笑,道:dquo医生你不会骗人吧等我做完检查然后再说收费,我跟你说就缝合这几十块钱花得我都很心疼,实在没有钱做什么检查rdquo
林然颇为无奈,想了想便道:dquo这样,您先把缝合的费用缴清,然后我亲自带你去做检查,如果需要钱我给你出好吗rdquo
林然现在也赚五千多块钱,帮李大山出手术费不够,出个几百块的检查费还是可以的,而且陈大主任都说了免费了,自然用不着他掏钱,等检查结果出来后治与不治只能看患者家属的决定。
李大山微微犹豫了一下便点头,林然带着他先缴费在做检查。
肝肾功能检查和b超检查结果确诊,李大山是肝硬化中期、肝肿瘤一期。
如果积极治疗应该还能延长寿命,如果不治疗李大山可能也就几个月的寿命了,肝硬化加肝肿瘤会恶化得非常快这是肯定的。
见林然看过检查结果和片子后久久不语,李大山便问道:dquo大夫,我的检查结果怎么样吗rdquo
林然回过神、dquo大叔你的检查结果没有太大的问题,可能是我看错了。我能和儿子通个电话吗我想你儿子和我的年纪也差不多吧也许我能和聊聊。rdquo
林然说自己身体没事,转眼又要自己儿子电话,不用想李大山都知道也许自己的病情应该很严重。
于是他拒绝了,dquo医生抱歉我儿子的电话你还是别打了,他好不容易找了份正经工作,就不要打扰他了,我自己的病我心里也清楚。rdquo
林然现在有些不知道该怎么办了,这时赵杰刚好从医院外面走进来,远远的看见林然便走了过来,问道:dquo这位患者有什么问题吗rdquo
林然见到赵杰心里松了口气,他真不知道怎么说服李大山接受治疗了。
林然把检查结果和片子递给赵杰道:dquo赵老师你给看看吧rdquo
赵杰仔细看了便肝肾功能检查结果和b超片子,看了眼李大山便说道:dquo老哥你的病情应该马上住院治疗动手术。rdquo
dquo什么要动手术吗那不是需要很多钱吗我不治了。rdquo